老年人健康管理
一、老年人的概念
除了生理年龄的增长,老年人也表明他的圣体器官和系统逐渐失去了自我更新的能力。当一个人接近65岁时,他会从很多方面感觉到自己已经进入了人生的另一个阶段,所以生物学通常是65岁 年龄是老年期的开始。美国法律以 65为界限。但基本公共卫生服务项目(老年人健康管理服务)的服务对象是指辖区内65个 常住居民年以上。
二、老龄化 1 的概念
根据联合国划分人口老龄化的标准,人口老龄化的基本内涵是:* 总人口数种 60岁以上人口比例超过60岁 10%,或者说 65 年龄以上人口占7%以上,总人口中位数超过7% 30 岁,0-14 年龄较大的儿童人口占总人口的30%以下,老年人口与儿童人口的比例为 30% 以上。
人口老龄化进程加快,老年人口众多,中国老年人口绝对居世界第一。*607777 老年人口每年都超过老年人口 3.2%的速度增长是世界上衰老最快的国家。目前,中国已进入老龄化社会,面临着人口老龄化的严峻挑战。
*2005 年,60 年以上人口比例达到 10.5%,65 岁以上达到
7.7%:
预计到 2020 年,将分别打到 16.1% 和 11.2%。
解决人口老龄化问题的策略:愤怒实现健康老龄化的目标。
强调长寿与健康并重:生存质量与数量的统一。
目前,中国的人均寿命 71.8 岁:健康寿命只有 62.3岁,中国人均预期寿命在十二五期间提高 1 岁,
三、服务内容
(1)生活方式和健康评价:通过咨询和老年人健康状况自我评价,了解其基本健康状况、慢性病常见症状、既往疾病、治疗和当前药物治疗、自我照顾能力、生活方式(体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒)等。
(2)体检:包括常规体检,如体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅淋巴结、心脏、肺和腹部,以及口腔、视力、听力和运输功能的初步测试和判断。
(3)辅助检查:包括血常规、尿常规、肝功能(血清古草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、检测空腹血糖、血脂和心电图。
(四)健康指导。
告知体检结果,并给予相应的健康指导。
1、对已确诊的原发性高血压和 2型糖尿病等患者纳入相应慢性病患者的健康管理。
2、建议体检中发现异常的老年人定期复查。
3、健康生活方式、疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
4 告知或预约下一次健康管理事件。
三、根据国家考核标准,有下列情形之一的,视为老年人健康管理
理不规范:
1、健康检查表未使用新版本,即不符合国家基本公共卫生服
务规范(2011 年版)要求:新旧表的区别:新体检表
增加了 “自我评价老年人的自理能力”、改变职业暴露状况
写为 “职业病危害因素接触史”、“健康指导” 定期删除
随访。
2、体检档案中的五份辅助检查试验单(原件或复印件);
3、(或未测)血压未记录在体检表中;
4、(或未测)血糖未记录在体检表中;
5、其中有以下项目 4 项及以上空项、漏项或错项也不规范:
(1)症状 (2) 身高体重(3)评估老年人的自理能力(包括身高和体重)
(4)生活方式(5)视力、听力和运动功能(6)血常
(7)尿常规(8)肝功能(9)肾功能(10)血脂(11)
电图(12)主要用药情况(13)健康评价(14)危险因素控制。
老年人健康指导